Qu’est-ce qu’un test antigénique ？
Le test antigénique ou test rapide au coronavirus (TRA) détecte le virus lui-même par les protéines spécifiques, c’est-à-dire les antigènes, à sa surface, afin d’identifier la présence du virus.
Quelle est la différence entre le test rapide antigénique et le test d’anticorps ?
Le test d’anticorps consiste à détecter les molécules que les gens produisent après avoir été infectés par le virus, les anticorps. La production d’anticorps peut prendre plusieurs jours après l’infection et reste généralement dans le sang pendant plusieurs semaines après la guérison du patient. C’est-à-dire que le patient guéri peut également être testé positif pendant une période plus longue. Par conséquent, le test d’anticorps à une utilisation très limitée dans le diagnostic et le confinement du COVID-19.
Le test antigénique consiste à détecter le virus, qui est directement lié à l’infection elle-même.
Quelle est la différence entre le test antigénique et le test d’amplification des acides nucléiques (PCR) ?
Le test antigénique est basé sur la réaction immunitaire, tandis que le test d’acide nucléique est basé sur l’information génétique. Par conséquent, le test d’antigène peut être beaucoup plus rapide que le test d’acide nucléique (PCR) (15 minutes contre 4 heures). C’est-à-dire que les tests antigéniques ne sont pas aussi sensibles que le test d’amplification des acides nucléiques. Le test PCR peut détecter une micro-quantité de virus SARS-CoV-2 en raison du processus d’amplification de l’information génétique du virus. C’est aussi pourquoi le test PCR prend souvent plusieurs heures et peut subir une contamination par aérosol.
Avantages du test antigénique et précautions d’application
Disponible sous différentes formes, en auto-test ou à usage professionnel, les tests antigéniques sont désormais largement disponibles. Le test antigénique ne nécessite pas de traitement en laboratoire et de professionnels de la santé pour fonctionner. Par conséquent, il est très approprié pour le dépistage général à grande échelle.
Cependant, si le corps humain contient une très faible quantité de virus et que les patient ne présentent pas de symptômes cliniques évidents, ils sont alors susceptibles d’être testés négatifs. La capacité de ces personnes infectées à propager le virus est également beaucoup plus faible que celle des patients ordinaires. Par conséquent, pour les personnes infectées asymptomatiques, il est recommandé d’utiliser un test d’amplification d’acide nucléique pour la détection.
Le test antigénique aide à identifier rapidement les personnes présentant des niveaux élevés d’infection (ceux qui sont les plus susceptibles d’infecter les autres). Par conséquent, le test antigénique peut aider à prévenir la propagation de la pandémie, en identifiant ceux qui sont les plus susceptibles de propager la maladie et en les isolant des autres.
Comment utiliser un test rapide antigénique (TRA) ?
Le test antigénique consiste à détecter le virus lui-même, la sélection des échantillons est donc très importante. Nous recommandons un échantillon d’expectoration, car l’expectoration est la sécrétion des voies respiratoires où les virus se regroupent le plus, donc l’expectoration est relativement facile à détecter.
En raison de la répartition inégale du virus sur la muqueuse nasopharyngée, il est très probable qu’aucun virus ou une très petite quantité de virus ne soit présente lors du prélèvement salivaire et conduise à un résultat faussement négatif, lors du prélèvement par écouvillonnage de gorge. Par conséquent, la précision sera inférieure à celle des expectorations.
De plus, des études ont montré qu’une fois les personnes infectées, les virus peuvent être détectés dans le tube digestif, en particulier dans les selles intestinales. Par conséquent, si cela est pratique (par exemple à l’hôpital ou à domicile), l’échantillon de selles est une autre option pour le test ; Les échantillons de salive mélangés à des crachats ont également une certaine probabilité de détection, bien que la quantité de virus contenue soit inférieure à celle des crachats purs.
Pour un résultat de test faussement négatif (PCR positif, test d’antigène négatif), si le patient a une infection asymptomatique, il est recommandé de considérer l’acide nucléique comme standard, et si les patients toussent ou présentent d’autres symptômes, il est suggéré de ré-échantillonner et de tester à nouveau. En outre, la protéine S est sélectionnée comme objet de test dans test NewGene. La protéine S présente une bonne spécificité et ne provoque généralement pas de résultats faussement positifs.
Validation et reconnaissance des tests antigéniques
L’OMS a toujours été un partisan des tests antigéniques. Les experts ont souligné que par rapport à la réalisation d’un test précis toutes les deux semaines, la réalisation d’un test rapide relativement peu sensible deux fois par semaine peut contenir plus efficacement la propagation du SRAS-CoV-2. C’est-à-dire que la détection du virus devrait se concentrer sur l’identification de ceux qui sont susceptibles de propager le SRAS-CoV-2, plutôt que de localiser toute personne infectée par le SRAS-CoV-2.
L’université de Liège est le premier endroit en Belgique qui a commencé à utiliser des tests salivaires. Rapidement, le nombre de cas avait été réduit, indiquant que les tests antigéniques jouaient un certain rôle dans le contrôle de la propagation du virus.
L’association de médecine et de microbiologie des maladies infectieuses a publié des directives provisoires à l’intention des cliniciens et du personnel médical, déclarant que les tests antigéniques peuvent être utilisés comme substitut au test PCR pour diagnostiquer l’infection à coronavirus chez les personnes présentant des symptômes à un stade précoce, en particulier pendant la période d’infection aiguë.
