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Virus Ebola: Prévention .

Par Dr Dounia Meziane

Virus Ebola: Prévention .

Publié le Jeudi 27 Nov. 2014


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Virus Ebola: Prévention - Virologie - Infectieux.



Comme il n'est pas toujours possible d'identifier les patients atteints de la fièvre hémorragique Ebola au début de l'évolution de la maladie (principalement en raison de symptômes non spécifiques), il est essentiel d'appliquer des mesures de précaution standards sur une base cohérente. 
 
Ceux-ci comprennent une bonne hygiène des mains, l'utilisation de gants avant tout contact avec les fluides corporels, ainsi que l'utilisation d'une robe et une protection oculaire adéquate. La manipulation et l'élimination des instruments et de la désinfection de l'environnement est également une priorité.
 
Les Patients présumés ou confirmés atteints d'Ebola doivent être isolés dans des chambres simples, ou tout au moins dans des endroits clos spécifiques. Tous les contacts doivent être identifiés et leur température corporelle surveillés pendant 21 jours après l'exposition. La Mobilisation sociale et l'éducation à la santé sont essentiels pour le suivi de contacts et l'identification des cas de succès.
 
 
 

Interventions préventives clés:

Lorsque vous voyagez dans une zone touchée par une épidémie d'Ebola, il est important de respecter les trois interventions clés de prévention afin de minimiser le risque d'infection. Un laps unique dans le contrôle de l'infection adéquate peut mettre en mouvement une autre chaîne de transmission et d'aggraver l'épidémie.
 
Premièrement, le contrôle de l'infection doit être mis en œuvre chaque fois que possible. Le plus grand risque de transmission du virus ne se pose pas chez des patients diagnostiqués, mais à partir de la détection tardive et l'isolement des personnes infectées. Au début des symptômes de la maladie , les membres de la famille, les travailleurs de la santé et d'autres peuvent être exposés au virus avant que l'infection n'est diagnostiquée.
 
Deuxièmement, la viande d'animaux sauvages chassés doit être évitée (dite «viande de brousse»). Dans les endroits où la consommation de cette viande continue, il est nécessaire d'encourager des procédures d'abattage et de manutention plus sûres. En outre, le contact avec les chauves-souris devrait être évitée, car ils peuvent être le principal réservoir du virus. La déforestation et d'autres changements dans l'environnement créent de nouvelles opportunités pour le contact de l'homme avec les chauves-souris; donc attention particulière est nécessaire pour résoudre ce problème.
 
Troisièmement, il ya un besoin urgent de modifier les pratiques funéraires traditionnelles, qui représentent souvent des sources d'infection due au contact avec les fluides corporels des personnes décédées. Comme il s'agit d'une question sensible sur le plan culturel, la sensibilisation, l'éducation et le soutien appropriés sont essentiels.
 
 
 

Le développement de vaccins:

Pour le moment il n'y a pas de vaccins approuvés pour la fièvre hémorragique Ebola. Un vaccin efficace serait extrêmement utile - non seulement pour les travailleurs à risque, les premiers intervenants, les militaires et les chercheurs, mais aussi pour la vaccination prévue dans les populations touchées (en particulier pendant les épidémies).
 
Jusqu'à présent, ADN et sous-unités de vaccins, ainsi que plusieurs approches de vecteurs viraux ont été testés en tant que candidats potentiels. Leur efficacité à induire une immunité protectrice a été évaluée dans des modèles de primates non humains pour les infections par le virus Ebola, parce que la progression de la maladie ressemble à des cas humains.
 
Bien que ces plates-formes de vaccins utilisent différents mécanismes pour conférer une protection, plusieurs d'entre elles sont en mesure de lutter contre les maladies mortelles chez les primates non humains, garantissant que la vaccination contre le virus Ebola n'est pas irréalisable.
 
Les vaccins candidats devraient démontrer l'efficacité dans au moins deux modèles animaux s'ils doivent être considérés - y compris les primates non humains . Simplement quelques plates-formes de vaccins ont réussi les exigences strictes, qui sont maintenant considérés pour les essais cliniques sur les personnes. Ces vaccins candidats prometteurs sont basés sur les technologies de recombinaison qui utilisent un système de réplication atténué .
 
En Septembre 2014, un essais sur les humains d'un vaccin expérimental pour prévenir le virus Ebola est actuellement menée par l'Institut national américain des allergies et des maladies infectieuses (NIAID), qui fait partie du National Institutes of Health (NIH). Des essais sont réalisés chez des adultes en bonne santé qui ne sont pas infectés par le virus Ebola, de sorte qu'il peut être déterminé si le vaccin est sûr et si elle induit une réponse immunitaire suffisante.
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